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中国食盐加碘和居民碘营养状况风险评估

供稿:健康体检一部 周志敏 编辑:健康体检一部 周志敏
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  碘是人体的必需微量元素之一,主要来源于膳食(包括饮用水)。碘在人体内参与甲状腺激素的合成,甲状腺激素具有增强新陈代谢,促进生长发育(尤其是脑发育)的作用。碘缺乏和碘过量均可对健康造成损害。评估我国不同地区居民碘营养状况及潜在的风险,从居民尿碘水平和碘的膳食摄入量两个方面。

  碘的食物来源主要为食盐、食物和饮用水,其中加碘食盐是膳食碘的主要来源,未考虑烹调损失时,对其碘摄入量的贡献为80%。

  国际上公认的防治碘缺乏病的主导措施是食盐加碘,研究显示,实施食盐加碘后,世界范围甲状腺肿流行地区儿童和青年的甲状腺肿患病率降低了40%-95%。

时间

加碘食盐合格率(%)

盐碘中位数(mg/kg)

甲状腺肿大患病率

触诊

B超

1995

39.9

16.2

20.4

1997

81.1

37.0

10.9

9.6

1999

88.9

42.3

8.8

8.0

2002

88.8

31.4

5.8

5.1

2005

90.2

30.8

5.0

4.0

  *居民户盐碘水平>20mg/kg

  碘对人体的生命活动十分重要,必须保证适宜摄入量,已有充分的科学表明,碘缺乏和碘过量均会对人体健康造成危害。

  碘缺乏:可引起甲状腺功能紊乱,成人缺乏会患甲状腺肿大、甲状腺功能减退;孕产妇碘缺乏会影响胎儿发育,严重者可引起流产、胎儿畸形;婴幼儿碘缺乏易患呆小症,

  碘过量:碘过量可引起甲状腺功能减退,孕妇碘过量可引起新生儿甲状腺肿和甲状腺功能减退;在碘摄入充足地区,补碘不会增加甲状腺癌的发病率。

  从尿碘水平的频数分布来看,内陆地区和沿海地区碘营养状况总体上是适宜和安全的,沿海地区孕妇碘缺乏风险较高。

  山东可能存在缺碘地区:历城区、临邑县、寿光市

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